新一轮药品集采文件公布33个品种料再迎降价

第二轮药品带量采购来了！29日，国家组织药品集中采购和使用联合采购办公室（下称“联采办”）发布了关于此次集采的文件。

根据文件，第二轮药品带量采购将涉及33个品种，与此前市场传闻的35个品种相比，少了两个，主要是二甲双呱缓释剂型和口服常释剂型两个品种被调出了。另外，一些保留品种的集采规格也有所变化，包括：阿奇霉素0.125G规格删除；他达拉非片2.5mg、5mg、10mg三个规格删除；头孢氨苄0.125g规格删除；辛伐他汀片10mg规格删除。

按照文件，此次集采将在全国31个省市区加上新疆建设兵团，总共32个地区实行。集采品种首年约定采购量计算基数由各地确定后累加得出，各地首年约定采购量计算基数则由各地确定。各地各品种首年约定采购量按以下规则确定：全国实际中选企业为1家的，为首年约定采购量计算基数的50%；全国实际中选企业为2家的，为首年约定采购量计算基数的60%；全国实际中选企业为3家的，为首年约定采购量计算基数的70%；全国实际中选企业为4家及以上的，为首年约定采购量计算基数的80%。

采购周期按以下规则确定：全国实际中选企业为1家的品种，本轮采购周期原则上为1年；全国实际中选企业为2家或3家的品种，本轮采购周期原则上为 2年；全国实际中选企业为4家及以上的品种，本轮采购周期原则上为3年。采购周期内采购协议每年一签。续签采购协议时，约定采购量原则上不少于各地该中选药品上年约定采购量。

根据符合“申报品种资格”的实际申报企业数，采购品种目录中同品种最多入围企业数确定如下：

另外，这一次集采还设定了“最高有效申报价”。按照此前联采办药品集中采购工作座谈会会议纪要，此次集采采取2019年省级平台通过一致性评价品种的通用名全国最低价作为限价。业内人士认为，这首先会对原研造成压力，因为“最高有效申报价”也往往意味着，原研需要大幅降价才能获得竞价资格。

最后，新一轮集采还有一个变化可能会对企业的价格策略产生重大影响。

在前一轮的“集采扩面”中，中标企业会根据报价高低进行排序，报价最低者为第一顺位中标价，以此类推。因为集采扩面是除“4+7”城市以及福建、河北两省以外的25个地区展开，因此在进行供应地区的选择时，第一顺位的中标企业率先选择一个想要的地区，随后是第二顺位或者第三顺位的中标企业进行选择。当某个品种的所有中标企业按中标序位完成第一轮的供应地区选择之后，再依次进行下一轮，以此类推直至所有供应地区都有了“归属”。

而在新一轮集采中，按照文件规定，第一顺位企业可以优先在供应地区中选择1个地区。优先选择完毕后，从第一顺位企业开始所有拟中选企业按顺位依次交替确认剩余地区，每个拟中选企业每次选择1个地区，重复上述过程，直至所有地区选择确认完毕。

这也就是说，在进行供应地区选择的时候，最低中标价的企业可以优先选择一个省份。在业内人士看来，这可能也会成为企业的降价动力之一。

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