养老服务三大“供给侧创新”助力提质升级

新华社北京１月８日电题：养老服务三大“供应侧创新”助力提质升级

新华社记者吴振东、罗争光

国务院办公厅日前印发的《关于整体摊开养老服务市场提高养老服务质量的若干看法》明确提出，到２０２０年养老服务市场整体摊开，“老年人的亲身感觉”将成为评价养老服务质量的标准。

最近几年来，我国直面养老服务出现的各类新情形新问题，抓紧夯实社会养老服务系统，陆续加大供应侧创新，尽力完成“让每位老年人都能生活得安心、静心、舒心”。

医养“攀亲”牵引新一轮养老改革

长久以来，养老机构“养老不医护”，医疗机构“治病不养老”，使得老年人难以取得高质量的养老服务。

８６岁的杨西欧老人住在成都市双流区华孝·颐养居养老院，之前医治牙痛都要到本地医院输液，往返奔走行动麻烦。目前，他只需从三楼住所搬进二楼护理院。据了解，该养老院内设华孝护理医院，拥有６０张医疗床位，设有中医、康复、外科、养分、检验、放射等科室，养老和医疗完成合二为一。

上海市普陀区社会福利院配有５名专职医护人员和１名配药师，全权负责２３４名老人的健康情况。医务室虽小，却设置了检讨室、排药室等。药房内老年罕见病药品整洁枚举，老人们足不出户，便可接纳检讨、处方、配药“一条龙”服务，医保结算也已经开通。

“我们还给每位入住老人树立了健康档案，上头会记载血压心率血糖等，包含老人的饮食起居。这些情形会按期整顿，在用药、护理级别方面会据此做出调整。”该福利院负责人朱芹说。

依据《上海市老龄事业发展“十三五”规划》，上海将通过政策搀扶促进更多的“医养攀亲”。到２０２０年，完成全市有必定例模的养老机构设置医疗机构笼罩率及医疗卫生服务机构与养老服务机构签约率笼罩率双双达到１００％。

由民政部、卫生计生委牵头推动，如今全国已拔取９０个地区展开国家级医养联合试点。人力资源部也出台了有关看法，简化医保定点医药机构审查，摸索展开长久护理保险制度试点。

民政部社会福利和慈善事业促进司有关负责人表示，下一步将持续推动有要求的养老院内设医务室、护理站和内设医务室纳入医保定点单位的工作，同时推动基层医疗卫生机构和医务人员与老年人家庭树立签约服务关系，促进居家社区养老服务与医疗服务调和发展。

机构嵌进社区“不离家养老”将触手可及

“不离家养老”是很多老年人的期盼，如何让养老服务触手可及？

在北京市石景山区八角娼寮社区养老驿站，８５岁的张国臣说，老伴半身不遂、瘫痪在床，在驿站长久托管照顾，自己身材尚可，每天上午能够过来陪同老伴，正午在驿站吃饭，下午自在活动。“老伴每个月３８００元的护理费也能够接纳。”

最近几年来，北京积极推动居家和社区养老服务系统建设。一些近在身旁的社区养老服务驿站、养老照估中心，帮助家庭处理了老年人托养照护的困难，也为居家养老提供了有力保证。

如今，民政部已联合国家标准委、质检总局公布《社区老年人日间照估中心服务基本要求》《社区老年人日间照估中心设施设备配置》标准，对社区养老服务的标准化做出了明确设计。

在人口步入深度老龄化阶段的上海，机构养老早已经是“一床难求”。２０１４年下半年起，上海启动长者照护之家试点工作。

上海普陀区万里社区爱照护长者照护之家就是一家“嵌入”社区的微型养老机构：利用街道闲置楼房改造而成，面积１５００平方米，主要面向失能半失能老年人和大病出院仍需康复护理或家眷需求喘气服务的老年人提供近家的全护理服务。

７４岁的陈姓老太告知记者，老伴是因术后康复需求住出去的，目前康复成效不错，这里的有氧操、念书会等活动让老伴精神状态很好，“都不肯回家了”。

万里社区爱照护长者照护之家负责人胡洁帆介绍，这里不鼓励持续入住，而是着眼于对居家老人进行专业、及时的照护。老人回家后，执业护士还会上门随访，提供健康评价、助餐助浴等照顾，真正让老年人“不离家养老”。

从业人员缺口大另有潜能待激起

如今，人才紧缺是制约我国养老服务质量提高的一个广泛问题。据民政部有关部门介绍，因为劳动负荷重、待遇低、缺乏晋级空间等问题，养老机构护理员年均流失率在３０％左右。一些民养分老院收费低，本钱高，无力招收医疗、康复、心理、社会工作等专业技术人才。

为加大养老专业人才培育力度，陆续拓宽渠道，全国已建成培训基地６８家，有１３４所院校开设了护理专业，多渠道展开岗位培训、退职远程教育培训和职业技巧判定。同时，出台了一系列政策办法，为养老人才提供工作、服务等各类保证。

但是，如今养老人才仍然存在两个主要问题。

一是年纪偏大、流动性大、待遇保证缺乏。朱芹告知记者，上海公办养老院护理人员以退休、下岗工人及来沪务工人员为主，优势是长久接纳系统培训专业能力强，也能享乐，弱势则是年纪偏大，很多人自己已步入老年。

华东师范大学社会学系教授文军以为，处理养老人才欠缺又留不住人的问题，需求耐久用力，多从生活保证、栖身及子女就学等问题入手出台相应办法，使养老护理人员“引得进，留得住”。

二是职业认同感较低。胡洁帆以为，薪酬以外，还需求着力加强养老服务从业人员的职业认同感、义务感，鼓励更多人进入养老服务行业。

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