什么时候需要输液？医生没来得及告诉你的这些“内情”

万物复苏的春季，致病菌也跟着活跃起来。加上天气多变，疾病很容易找上门，有些病甚至需要输液治疗。可是在输液过程中，很多人不把医生的话放在心上，殊不知这样会给自己埋下健康隐患。

三种情况判断是否输液

第一是根据病情的需要，急症、重症该输液就输液。比如说发烧，体温超过39℃甚至40℃，就应该选择输液，因腹泻、呕吐、出血等严重脱水或休克的患者，需要通过输液达到纠正水和电解质失调、维持酸碱平衡、增加循环血量，维持血压等目的。

第二是根据药物性质，有些药不能肌内注射，所以只能用静脉注射的方式。比如治疗肿瘤的化疗药物，有些会导致组织溃疡、坏死，因此必须中心静脉给药；比如脂肪乳等“营养药”，因为给药量很大，不可能通过肌内注射实现，补液也是如此；还有临床上常用的维生素C，刺激性也较大，会腐蚀肌肉，一般会采用静脉注射。

第三是根据患者的病情，比如对于昏迷的病人，无法口服药品，因此只能采用静脉注射。

只有3种情况才真正需要输液：

1、吞咽困难

2、严重吸收障碍（如呕吐、严重腹泻等）

3、病情危重，发展迅速，药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理的情况

别轻易在家输液

换季时，是发烧感冒的高峰期，大医院的输液室，往往挤得连下脚的地方都没有。在这种情况下，建议大家如果是常规疾病需要输液，直接去社区医院，或者在大医院开药，去社区医院输液即可。毕竟大医院人多而杂，患者不能马上被安置，交叉感染几率大，且护士的照看也容易出现盲区。

毕竟输液也属于有创治疗，可能会出现一系列的输液反应，比如过敏等。万一出现状况，家属根本没有条件进行应急或抢救。有些药物有迟发性的过敏反应，如果不方便去大医院，可以到附近的社区医疗机构输液，最好不要在家擅自操作。

宝宝输液，这三件事不可任性

1、输液过程中患儿不可到处走。更不可在室外走动或逗留，或将患儿抱回家，否则会受到污染引起输液反应，或发生其他意外时不能够及 时治疗。

2、输液的速度不可擅自调整。有些性急的家长为赶时间，擅自调整输液的速度，这是绝对不允许的。因为医护人员根据患儿的病情调节输 液的速度，如果输液速度过快会对患儿的心肺加重负担，引起心衰、肺水肿，或者局部不适；但是也不可以过慢，不然会延误治疗，使药效降低 。比如常用的药物葡萄糖酸钙，如果过快的输液会发生心率改变，若渗出血管则强烈刺激皮肤，甚至造成皮肤坏死。

3、输液时家长要注意观察孩子。家长要仔细观察穿刺部位及全身情况。比如穿刺部位皮肤颜色是否正常，局部是否肿胀，输液管有无反折 被压等。全身情况要看有无面色苍白或潮红，有无寒战，有无表情发呆、双目凝视、呼吸急促或过缓，有无发热等。如发现异常现象，家长要 及时向医生、护士反映，以便给予相应处理。

4、避免碰掉输液针。小儿输液漏针常常是家长疏忽，触碰或是牵拉针柄造成的，有时也会由小儿抓扯造成。所以在患儿输液时应注意：哺乳或搂抱时，将患儿抱在注射部位的对侧，以免家长的身体碰到针头，不要用任何物品触及针柄处；患儿哭闹时，家长可用手固定输液管，防止摆动时牵拉到针柄而引起渗漏。

(责编：郑浦丽、胡洪林)

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