低钠盐是“送命盐”还是“保命盐”？

近期一篇貌似来自医务人员朋友圈的消息漫山遍野而来:“急诊的高钾血症愈来愈多，询问病史，许多人都是用低钠盐，缘由是低钠盐比普通盐贵，以为贵的就是好的，肾脏医生每天讲，就买最廉价的雪花盐，不能够买低钠盐，低钠盐就是高钾盐，是送死盐……”很快信息就简单地被解读成了“低钠盐=送死盐”，引发了大众的惊恐。积水潭医院肾外科医生说，这实际上是大大的误会。

盐作为五味之首，是平常饮食中不可或缺的重要调味品。但食盐过量是致使高血压多发的重要缘由之一。所以，世界卫生组织推举，健康成年人每天盐的摄取量不宜超出6克。卫生部门有调查显示，北京人每天食盐平均摄取量为13.4克，超出标准2倍多，农村地区更是高达16.5克。为了遏制愈来愈多的住户因为吃盐多而激发高血压等慢性病，本市提议过“限盐行动”，为北京市每户家庭发放一只定量盐勺，每人每天吃盐不超出3勺，即6克。可盐量下降后，饭菜又太淡了，为了口感好，有的家庭不由得还是咸归去了。如何健康和美味兼得呢?在政府的推行及媒体的宣传下，大众广泛接受了低钠盐。

低钠盐的成分

低钠盐，是以碘盐为原料，再添加必定量的氯化钾和硫酸镁，从而改良体内钠(Na+)、钾(K+)、镁(Mg2+)的均衡状态，预防高血压。所以低钠盐最合适中老年人和得了高血压病患者长久食用。

低钠盐含有60%～70%的氯化钠，同时还有20%～30%的氯化钾和8%～12%的硫酸镁。与普通食盐对比，低钠盐的明显特色是钠含量削减了，钾含量增多。钾通过扩大血管、下降血管阻力与增加尿钠的渗出，来抵御高钠的升血压用处。同时，食用低钠盐能够削减钠离子的摄取，从而削减罹患高血压、心脏病等疾病的风险。关于高血压患者来讲，食用低钠盐有助保持体内钠、钾均衡，对控制血压大有裨益。在众多的食盐种别中，低钠盐能够完成减钠补钾而基本不减咸的功能，有益于预防高血压，保护心脑血管，特殊合适有心脑血管疾病的中老年人食用。

审阅“钾”元素

那我们再了解一下“钾”，人体正常的血钾浓度为 3.5～5.5 mmol/L，血钾太高或许太低都伤害人体健康甚至生命。那我们长久食用低钠高钾盐，会不会引发高钾血症呢?在排钾的器官中，最主要的当属肾脏，对换控血钾浓度施展着关键用处。肾脏的调理用处在于，当钾摄取缺乏，肾脏就会削减钾的渗出;假如摄取过量，肾脏就会将过剩的钾渗出掉。所以，假如是肾功能正常，几乎不会产生高血钾。

有关病人慎用

又回到那个“朋友圈”的消息，重复提到了肾脏科医生，不难想象，肾外科那边的病人，肾脏大多都有问题啊，当肾功能不正常时，肾脏渗出钾的能力就会下降，摄取的钾不简单排出，简单激发高血钾症。在我们每年接收的急诊高钾血症的病例中，大大部分存在肾功能不全。另外，有些血汗管病患者长久口服“保钾”用处的利尿剂，低钠盐中的钾与这些药物用处叠加时，患者有也许出现血钾浓度升高。所以，服用这些药物的患者不合适食用低钠盐。而且应当按期检测血钾。

所以，关于普通人而言，低钠高钾盐，不只是安全的，而且是有益的。固然低钠高钾盐其实不是神药，也不是没有应用限制。普通来讲关于肾功能不全或在应用保钾类利尿药的人群来讲要慎用，长久应用也许致使高钾血症，危及健康。

同时需求留意的是，低钠盐毕竟还是含钠，不管选择哪种盐，最重要的是要控制摄取量。另外提示大家要留意隐形盐的摄取，好比酱油，还有许多熟食中都是含许多盐的，计算摄取总量时不能够疏忽!

文/张利平(北京积水潭医院肾外科)

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