人民日报：打造健康中国，医改须啃硬骨头

原题目：人民日报：打造健康中国，医改须啃硬骨头

打造健康中国，医改是一场“重头戏”。眼下，大幕已经开启，好戏还在后头。面临这道世界性困难，信念比黄金更可贵。

医改良入深水区，处处急流险滩，充满挑战，“摸着石头过河”愈来愈难。有人甚至质疑，医改能成功吗？

这类论调明显过于消极。医改如爬山，跨过路径曲折的关键区段，才有也许走到风景旖旎的山顶。党的十八大以来，我国保持保基本、强基层、建机制，医药卫生体制改革正在由打好基础转向提升质量、由单项冲破转向综合推动。实践证实，保持用中国式方法处理医药卫生体制改革这个世界性困难，方向准确、路径明了、办法得力。如今，医改到了啃硬骨头的攻坚期，必须环绕重方法域和关键环节，力争在基础性、关联性、标忘性改革上有新冲破。

“全国人民上协和”，这是我国医疗资源配置失衡的真实写照。眼下，人民大众看病就诊的刚性需求迅速释放，2015年全国医疗机构总诊疗人次超出77亿，相当于人均看病超出5次。同时，我国优良医疗卫生资源集中在城市，农村、基层、遥远地区相比较匮乏，约有一半以上的患者去了城市三级医院，形成城市大医院人满为患，一些基层医疗机构业务萎缩，既影响优良医疗资源施展最好效益，也影响服务系统整体效率，推高了医疗费用，加重了患者累赘。

树立相符国情的分级诊疗制度，是破解看病难、看病贵的冲破口。世界上任何医疗卫生制度，假如没有分级诊疗的支持，都不堪重负，甚至没办法运转。引导医疗卫生工作重心下移、资源下沉，是满足人民大众看病就诊需求的治本之策，也是一条重要国际经历。这项制度是对现有医疗卫生服务形式、就诊理念、就诊次序的深入调整，是一项基础性、久远性、系统性的制度设计。树立分级诊疗制度，核心是推动家庭医生签约服务。患者和医生签了约，得病后就有了“靠山”，第一时间求助自己的“健康管家”，而不是“有病乱投医”，自觉扑奔大医院。跟随“健康守门人”制度的树立和完善，大医院离别“战时状态”，合理的就诊次序构成，“小病在基层、大病到医院、康复回社区”有了制度安排，看病难、看病贵就有希望妥当处理。

事业成败，关键在人。广大医务人员是医改的主力军。只有从提升薪酬待遇、发展空间、执业环境、社会身份等方面入手，调动广大医务人员的积极性、主动性、制造性，让医务人员“有里有面”，医改才能够成功。医务人员是生命的“守护神”，其培育周期长、执业风险高、技术难度大、义务担当重，应当获得合理的薪酬。假如一味请求医务人员付出，而缺少对他们的关心，必定使其士气受挫。党的十八届三中全会明确提出，树立相符医疗行业特色的人事薪酬制度。尊敬医生，就是要尊敬医务人员的劳动成果和辛劳付出，提升医务人员薪酬水平，表现多劳多得、优劳优酬。“人命至重，有贵令媛。”尊敬医生，就是尊再生命。医务人员有庄严，生命才有庄严。最近几年来，暴力伤医事件时有产生，给医务人员的身心形成很大损害。所以，必须严格打击涉医犯法举动，保护正常医疗次序，保护医务人员安全，营造全社会尊医重卫的优越风尚。

打造健康中国，医改是一场“重头戏”。眼下，大幕已经开启，好戏还在后头。面临这道世界性困难，信念比黄金更可贵。医改如不进则退，不进则退。惟有拿出敢啃硬骨头的勇气，不畏艰险，触碰难点，医改才能够披荆斩棘驶向此岸，人民大众才会有更多获得感。

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